「佩珮醫生,點解你會知道我有糖尿病 ? 醫生只是說我可能有糖尿,暫時無需食藥,沒想過已經有糖尿上眼,原來前期糖尿已經可以導致糖尿眼併發症。」

糖尿病前期 或稱前期糖尿 Prediabetes,是一種值得關注的健康狀況,這是指血糖水平高於正常,但不足以診斷為二型糖尿病。 約 9,800 萬美國成年人(超過三分之一)患有前期糖尿。在前期糖尿患者中,超過 80% 的人不知道自己已患有糖尿病。 前期糖尿會增加罹患二型糖尿病、心臟病和中風的風險。令人擔心的是,大部份市民都不知道這項新診斷。

世界衛生組織使用兩個特定參數來定義前期糖尿: 1) 空腹血糖受損 IFG: 空腹血糖為 6.1-6.9 mmol/L;糖耐量受損 IGT: 攝入75 克口服葡萄糖後兩小時血漿葡萄糖為7.8-11.0 mmol/L。同時糖化血紅素 HbA1c水平為5.7-6.4%,以定義前期糖尿。

在全球糖尿病患者中,34.6%的患者會有糖尿上眼,包括任何程度的糖尿性視網膜病變;7.0%患者會有增殖性糖尿性視網膜病變,是指糖尿上眼到了增生壞血管的地步,可引致玻璃體出血、纖維化視網膜脫落、繼發性青光眼;6.8%患者會有糖尿病性黃斑水腫;10.2%患者會因糖尿上眼令視力受損或受威脅。漸漸發現,即使在沒有被正式診斷為糖尿病的病人當中,也有2.6-8.6%的糖尿上眼情況。所以我們不能忽視前期糖尿的存在意義,以預防或延緩患上二型糖尿病的可能。

前期糖尿是沒有明顯症狀,因此通常不會被發現,直到出現二型糖尿病併發症。如果有任何前期糖尿的危險因素,包括:超重、45 歲或以上、父母、兄弟或姊妹患有二型糖尿、每週體力活動少於 3 次、曾患妊娠糖尿、患有多囊性卵巢綜合症,請務必進行血糖測試, 已盡早發現前期糖尿。

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