「佩珮醫生,我有糖尿病 短短幾年,視力已經下降到令我不能工作。點解我會糖尿上眼?很難接受我還有糖尿性黃斑水腫。」

糖尿病可以多方面 影響眼睛。其中,糖尿性黃斑水腫 (DME) 是在職年齡組別中令視力喪失的最主要原因,其特徵是微血管滲漏導致黃斑增厚和腫脹。由於全球當前正面對肥胖和糖尿病大流行,糖尿性黃斑水腫正變得越來越普遍。

由於以往多數用臨床方法去確診糖尿性黃斑水腫,所以不同的地方的患病率差異很大。臨床方法是指單靠眼科醫生在為病人作眼底檢查時發現或利用眼底相 去定斷,黃斑區是否出現血管滲漏或黃斑腫脹。 根據這個標準,一型糖尿病患者的糖尿性黃斑水腫患病率大約為4.2% 至14.3%,二型糖尿病患者 的糖尿性黃斑水腫患病率大約為1.4% 至5.6%。

由於醫學進步,現在有更精準的儀器去診斷和監察糖尿性黃斑水腫,這就是光纖斷層掃描 (OCT) 。 有了這個技術,大大提高了診斷的敏感性和準確度。利用這項科技,於2022年,全球大約有5.5%的糖尿病患者患有糖尿性黃斑水腫。鑑於糖尿病在全球流行,希望各科醫生和糖尿病患者能利用OCT 達致早期檢測和治療糖尿性黃斑水腫,因為這個病正影響在職人士群組和他們的家庭入息,甚至社會經濟發展。

由於糖尿性黃斑水腫是糖尿病視網膜病變的一種形式,這意味著高血糖水平(糖尿病的根源)是一個關鍵的危險因素。巳有糖尿病的年期、病發年紀、糖尿型號、血糖控制等會直接影響糖尿性黃斑水腫的出現。很多患者覺得自己的血糖水平已經控制很好,不明白為何糖尿性黃斑水腫仍然出現。其實,高血壓和血脂異常都是糖尿性黃斑水腫的重要危險因素,所以控制三高和戒煙是非常重要。此外,腎病、貧血、睡眠窒息、懷孕亦是影響糖尿性黃斑水腫出現的原因。 所以想控制糖尿性黃斑水腫,不單只從血糖水平入手,還要全方位治療,控制多方面的危險因素。