「佩珮醫生,昨天做完白內障手術,植入了人工晶體,看東西時總是覺得有一些閃光,會不會因為我用眼力過度,出現了晶體移位?植入了的晶片會否已跌了出來?」
在白内障手术后的最初几个小时和几天内,光线闪烁(Positive Dysphotopsia)或出现外围阴影(Negative Dysphotopsia)相当普遍。研究发现,多达50%的患者都有类似的情况。手术后,光线闪烁时,通常会短暂地出现在外围视力,或略微出现在观看物体的侧面。某些情况下,患者可能会注意到阴影。
这两种情况与白内障手术中使用的人工晶体材料、设计和位置有关,确切的原因仍有待研究。在大多数情况下,手术后眼睛的光线闪烁会在短时间内消失,对患者影响甚微。
眼科醫生最擔心的是,這些閃光會否是视网膜脱落的先兆。所謂「閃光」,是指我們在看東西時,發覺視野中看到一些光點或像針刺般的光線,有些病人會形容光線像閃電,甚至像流星般在視野中閃過。它們不是由燈或身體以外的東西引起,是來自眼睛內部,它的出現有着不同的意義。
為什麼會出現閃光?玻璃體(Vitreous)是凝膠體,與視網膜接觸着。視網膜是眼內的感光細胞層,當眼睛內部的玻璃體在視網膜上拉動時,很多時閃光就會出現;若眼睛受到撞擊或因用力揉眼,也會發生閃光。
这两种情况下,闪光都是由视网膜上的物理力引起的。玻璃体因年纪或高度近视出现退化、液化和凝缩,继而发生玻璃体脱离。若当中的纤维变化异常,产生拉力令闪光出现,可令视网膜撕裂,引起视网膜脱落。许多人会偶尔看到光线,尤其是随着年龄的增长,这些偶尔的闪光通常是无害的,但应作详细的眼科检查后才能定断。若突然看到重复的闪光,特别是在眼内手术后和突来的飞蚊一起出现,或有视力变化,应该尽快求诊,以免视网膜可能脱落而不自知。

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