過敏性結膜炎簡稱眼敏感。患者本身的免疫系統受到外界刺激而出現的異常反應,令肥大細胞分泌大量組織胺而引致痕癢、紅腫及痛楚。避免接觸抗原是對眼敏感最有效的措施,患者應作出相關行為的改變。

眼敏感的外用药物俗称抗敏药水有许多不同的处方。然而,眼睛的表面积其实不细小,因此很难完全避免眼睛暴露于空气中的过敏原。

不讲不知,常用的人工泪液能提供屏障功能和改善结膜黏膜水平,可提升我们的第一线防御。人工泪液亦有助稀释存在于眼表面的各种过敏原和炎症介质。在紧急时,人工泪液亦可用来冲洗眼表面,作出及时缓解,减少过敏反应。

第一線的抗敏眼藥水:

(1) 減充血劑/血管收縮劑:是廉價的非處方藥,能夠收縮眼球表面血管,減少紅筋。但副作用包括滴注時可感到灼痛、瞳孔散大。長期使用收縮血管的眼藥水在停藥時會導致血管舒張反彈,反而會令眼睛更加通紅,甚至出現藥物性結膜炎。因此,這藥物僅適用於短期症狀緩解。應避免用於窄角型青光眼患者。眼敏感患者切記:不要依賴血管收縮劑來維持雪白的眼睛,我們應為紅眼找出真正的原因,免得停藥後出現血管擴張性反紅。
(2) 抗組織胺劑:比血管收縮劑有效,可快速緩解眼部炎症,但較昂貴。
(3) 肥大細胞穩定劑:這阻止了組織胺和其他發炎趨化因子的釋放。肥大細胞穩定劑不能緩解現有症狀,但可以預防性地使用,它們需要一個加載期,在此期間,必須在接觸抗原前使用,才能達到預期效果。所以患者對此藥物的服從性較為重要,需定時用藥。下期會概述更多治療眼敏感的資訊。