眨眼是眼睑快速闭合和张开的动作,可以是无意识,也可以是有意识的。无意识眨眼可细分为自发性眨眼和反射性眨眼。
自发性眨眼是下意识发生,由自主神经系统触发,主导着大部分白天眨眼的时间。自发性眨眼有助于维持泪膜完整,以确保角膜表面保持高透光度和屈光折射正常。自发性眨眼亦能令角膜表面再度润湿,有助于清除泪膜表面尘埃和污垢。
反射性眨眼通常由某种外部刺激触发,例如突然的强光、巨大噪音或接触眼睛前表面的异物。有意识地进行眨眼是为特定目的而有意的眼睑运动,例如在长时间睁眼或用眼后特意频密加强眨眼力度,希望重新润湿眼表面。有意识眨眼通常出现于需要改善泪膜之情况。
眨眼过程涉及上眼睑和下眼睑动作,上眼睑做主要的闭合和打开,而下眼睑仅表现出细小微弱的向上和扫向鼻部的动作。在完全闭眼期间,上眼睑接触下眼睑,首先是由眼睑外侧,然后像波浪状的微动向鼻腔轻扫,这也有助于泪液向眼睑泪点处引流,是重要机制以减少流眼泪。眼睑打开和闭合分别由第三和第七条神经支配控制,分别支配上睑提肌和眼轮匝肌。
眨眼时,神经系统暂缓紧张活跃的上睑提肌,使眼轮匝肌迅速降低上眼睑,令眼睑闭合。当上睑提肌再次激活时,眼睑便打开。完全闭眼是眼表健康的关键要求,因为在完全眨眼期间,上下眼睑的接触会促进睑板腺分泌脂质,从而保护泪膜,免于过分挥发。亦在完全眨眼期间,跗骨杯状细胞分泌之黏蛋白会被分布在泪膜上;若眨眼不完整,只有眼睑覆盖区域才有泪膜补充,没有覆盖的便缺乏脂质蛋白,影响了泪膜完整性。
眨眼真不简单。回顾了眨眼机制后,下期会讲述「眨得唔好」对隐形眼镜佩戴者或眼干症患者之影响,从而以改善眨眼来处理患者困扰。

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