癌症治疗期间或之后都可导致眼睛问题。恶性肿瘤可以扩散到身体任何部位,眼睛也不例外。当癌症患者发现眼睛有问题的时候,应尽快咨询眼科医生意见及作详细检查,以排除眼睛或眼眶受癌细胞影响的可能。

若眼睛没有受癌细胞直接影响,癌症患者的眼睛问题大多数和治疗有关。各类治疗,包括化疗和药物治疗、放射治疗及干细胞移植,都可引起与眼睛相关的副作用。化疗药物可穿过血脑屏障导致眼睛发生变化、低剂量的辐射也会增加眼部问题的风险、干细胞移植后患有慢性移植物抗宿主疾病Graft Versus Host Disease都可以在不同层面影响眼睛。

眼睛變化在接受放射治療的癌症患者中最常見。對於有頭頸癌的患者尤其如此,因為輻射是在靠近眼睛的地方進行。雖然現今醫學已提供最精確的劑量來消滅癌細胞,但未必能完全避免輻射損害視網膜和視神經的可能,導致視力變化,甚至視力喪失。這些副作用最快可能在治療後18個月內出現,而且通常是永久性的。輻射亦可令睫毛脫落、淚道收窄(經常流眼水)、淚腺萎縮,減少淚水產生,令患者出現干眼症、怕光、有異物感等。

大多數化療或標靶治療、免疫療法和荷爾蒙療法導致的眼部副作用都是暫時的,透過調整劑量或停止用藥即可消失。眼瞼紅腫(眼周濕疹、瞼緣炎)、眼紅(結膜炎)、眼睛乾澀、眼瞼外翻(眼周皮膚極度乾燥)、 眼倒毛(睫毛變化)、流淚等,都是常見的情況。由於很多時都需要利用類固醇治療,所以白内障青光眼出現的機會也增加了。

越早处理癌症治疗与眼睛相关的副作用,就越有可能预防严重损害。在照顾身体肿瘤问题的同时,也是要留意双眼状况,尽早找眼科医生做初次检查,及后每年复检,尽早发现相关问题。