病人問:「我的眼睛沒有不適,視力正常,沒有任何痛感。為什麼我會得 青光眼?」
佩珮醫生回答:「青光眼被稱為“ 視力小偷”,它常在沒有明顯症狀的情況下發展,當視力受到影響時,其實已經為時已晚。早期青光眼會從 周邊視野 開始缺損,中心視力 通常最後才受影響。許多患有早期青光眼的病人,中心視力仍可達到百分之百,但周邊視野可能已經悄然喪失。如果不 及時控制,患者在觀察風景時會有隧道視覺的情形,只能看到中央的景象,卻無法感知全景。儘管 視力正常,患者卻未必知道即將面臨的危險。」

病人思考片刻後說:「那麼,為什麼我會得 青光眼?」
醫生回答:「青光眼通常是由於 視神經 長期受損,大多數情況與 眼壓 過高相關。對於視神經而言,眼壓 相對 於正常值偏高,亦可出現青光眼。許多患者沒有單一明確的原因,而是眼壓、遺傳及全身健康狀況等 多種因素 共同增加了患青光眼的風險。」

病人進一步問:「那我該怎麼辦?」
醫生回答:「青光眼目前 無法完全治癒,造成的損害也 不可逆轉。但若能 及早發現 並獲得適當治療,可以避免或延緩對視力的進一步損害。治療的目的是 控制病情,並儘量減少未來的損害。目前,針對青光眼的最有效治療方法,依據患者所患青光眼的 類型嚴重程度病歷 資料及 身體狀況,選擇青光眼 藥物激光 治療、眼科 手術 或多種方法的 結合,以 降低眼內壓力。這些方法主要針對改善眼內 房水排出,或減少眼睛生成房水的量。所以,青光眼的最佳處理方式是“ 儘早發現,及時治療。”」
大部分青光眼患者屬於「原發性」,即找不到明確的誘因,而是由體質、視神經敏感度與眼壓等多重因素共同引起。也有「繼發性青光眼」患者,是由眼外傷、眼部發炎、血管阻塞、糖尿病視網膜病變或長期使用類固醇等特定原因引發。因此,所有青光眼患者都需進行 個別評估,以找出 高危因素直接病因。有些患者即使眼壓不高,但如果視神經天生較脆弱,也可能在「正常」或稍高的眼壓下出現神經受損的情況。

高危因素包括:
• 眼壓偏高
• 年齡超過55至60歲
• 有青光眼家族史
• 非洲裔、西班牙裔或某些亞洲族群
• 糖尿病、高血壓、偏頭痛、心血管疾病等全身性疾病
• 角膜較薄、嚴重近視或遠視,或有過去的眼外傷或眼科手術史
• 長期使用類固醇藥物(包括口服、吸入、外用,特別是類固醇眼藥)
風險管理 是處理青光眼的重要環節,請及時尋求眼科醫生作詳細檢查,以避免青光眼偷走您寶貴的視力。