「佩珮醫生，有朋友說黃斑前膜的手術是個大手術，風險大嗎？」

玻璃體切割手術在眼科之中，確實是一個大手術，但手術是微創，傷口如針孔大小，大多數情況下毋須縫線。醫生利用顯微手術儀器配合光纖照明棒去除大部分的玻璃體組織，用微型手術鉗把增生的纖維膜撕走。

研究顯示，剝除內界膜可減低黃斑前膜復發的機會，因此，隨後會用特製的染色素把內界膜染藍，同樣利用微型手術鉗移除內膜。若手術過程中發現視網膜存在退化或裂孔，醫生便會為病人進行激光修補，個別情況下會填充氣體以平伏黃斑區或視網膜。

香港是深近視率最高城市之一，假如黃斑前膜出現於深近視患者身上，容易誘發成近視牽引性黃斑病變，因而出現板層或全層黃斑裂孔、中央黃斑凹分離等，是深近視者視力受損的常見原因，所以深近視患黃斑前膜需特別處理。

在少數複雜的情況下，清除黃斑前膜是相對安全的。常見的風險是提早及加快了白內障的發生，大約60%的病人會因接受玻璃體切割手術而出現白內障，醫生會因應病人的年齡因素決定同時進行白內障摘除手術；如其他眼內手術一樣，可能發生的併發症有細菌感染、玻璃體出血等，出現視網膜脫落的機會約1%。黃斑前膜復發機會少於5%。

一般而言，視力會在術後的2至3個月逐漸提升，甚至有病人於往後的一年內仍然有改善。倘術前的視力已重度喪失，或病情較嚴重者，改善空間相對會較小。目前沒有任何研究指出能預防黃斑前膜，關注黃斑健康的人，可利用阿姆斯勒方格表自行觀察視力，定期往眼科醫生檢查眼底，更可進行光學相干斷層掃描確診。