「佩珮醫生,我有閃光和飛蚊,可以搭飛機嗎?如果要做視網膜手術,是否一世都不可以搭飛機?」
要回應這個問題,我們需先了解哪些視網膜情況會有絕對的飛行限制 。答案是當病人接受了視網膜修復或黃斑手術,當中進行了氣體交換 ,患者眼內被注入氣泡 ,而氣泡仍在眼內,才會有飛行限制。

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商用飛機在巡航高度時,客艙壓力會在10到15分鐘內達到相當於海拔6,000到8,000英尺的水平。這樣的速度下,從海平面起飛時,眼內的氣泡會在幾分鐘內增加30%到40%。若眼內有氣泡,重大氣壓變化可能會導致氣泡危險性膨脹,造成眼內壓力急劇上升,進而導致嚴重視力損傷甚至失明。因此,患者應在手術後停留在當時的海拔高度,直到醫生確認氣泡接近或完全消失後再考慮飛行。氣泡消失後便不會有飛行限制,所以是沒有「一世不能搭飛機 」的講法。與氣泡不同,注入矽油則不會對飛行造成限制。詳細情況可參考本專欄於2018年11月22日刊登的「玻璃體切割手術疑問」。

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飛行不會使閃光或飛蚊的症狀惡化,但這些症狀可能是視網膜脫落或其他視網膜問題的嚴重徵兆。如果突然出現閃光或飛蚊,應立即就醫,最好在飛行前做詳細檢查。如果在外地出現這些症狀,應儘快諮詢當地眼科醫生,以確定沒有視網膜撕裂或脫落的情況。

對於後玻璃體脫離 (PVD)的患者,搭飛機是安全的。飛行不會使後玻璃體脫離的情況變得更糟。然而,急性的PVD可能導致視網膜脫落,患者應了解後玻璃體脫離可能發生的變化。如果後玻璃體脫離發展為視網膜脫落,則需要立即治療。

視網膜穿孔或撕裂的修復手術通常使用雷射進行。接受雷射後,患者是可以搭飛機的。然而,視網膜撕裂可能會發展為視網膜脫落,而視網膜脫落修復通常需要向眼睛注射氣體或矽油,這才是飛行限制的考慮。

眼科檢查包括散瞳 ,以監察視網膜狀態。「散瞳」後是可以搭飛機。切勿因擔心「散瞳」而耽誤檢查的必要性。曾經接受眼科手術的患者應與醫生討論旅行計劃,了解術後可能出現的狀況,警惕嚴重症狀。